Planuojate nėštumą? Žingsniai sveikesnės pradžios link
Nors gyvenime ne viską pavyksta suplanuoti iki smulkmenų, sąmoningas pasiruošimas nėštumui gali padėti išvengti daugelio galimų problemų ir padidinti šansus susilaukti sveiko mažylio. Tai laikas ne tik svajoti apie ateitį, bet ir pasirūpinti savo bei būsimo vaikelio sveikata.
Sprendimas dviese
Pirmas žingsnis – atviras pokalbis su partneriu. Ar abu esate pasiruošę šeimos pagausėjimui emociškai, finansiškai, ar sutampa jūsų lūkesčiai dėl tėvystės? Abipusis sutarimas ir palaikymas yra tvirtas pamatas būsimiems pokyčiams.
Vizitas pas gydytoją – būtinas
Kai sprendimas priimtas, kitas svarbus žingsnis – apsilankymas pas gydytojus.
- Gydytojas akušeris-ginekologas: Atliks būtinus ginekologinius tyrimus (pvz., PAP testą, jei seniai darytas), įvertins jūsų reprodukcinę sveikatą, aptars menstruacinį ciklą, galimas rizikas.
- Šeimos gydytojas: Įvertins bendrą jūsų sveikatos būklę, aptars lėtines ligas, vartojamus vaistus, paskirs reikiamus kraujo tyrimus (pvz., bendrą kraujo tyrimą, geležies atsargas, vitamino D kiekį).
- Gydytojas odontologas: Būtinai susitvarkykite dantis iki nėštumo! Nėštumo metu vykstantys hormoniniai pokyčiai gali pabloginti dantų ir dantenų būklę, o infekcijos židinys burnoje gali pakenkti ir jums, ir vaisiui. Gydymas nėštumo metu yra sudėtingesnis.
- Kiti specialistai: Jei sergate lėtinėmis ligomis (pvz., cukriniu diabetu, padidėjusiu kraujospūdžiu, skydliaukės ligomis, epilepsija), būtina pasikonsultuoti su jus prižiūrinčiu specialistu ir šeimos gydytoju. Labai svarbu, kad liga būtų gerai kontroliuojama dar iki pastojant. Gydytojas įvertins, ar vartojami vaistai yra saugūs nėštumo metu, ir prireikus pakoreguos gydymą.
Šalin žalingus įpročius!
Tai vienas svarbiausių pasiruošimo etapų, turintis didžiulę įtaką būsimo kūdikio sveikatai:
- Rūkymas: Tiek aktyvus, tiek pasyvus rūkymas kenkia vaisingumui, didina persileidimo, priešlaikinio gimdymo, mažo gimimo svorio ir kitų komplikacijų riziką. Mesti rūkyti turėtų abu partneriai.
- Alkoholis: Nėra saugios alkoholio dozės planuojant nėštumą ir jo metu. Alkoholis gali sukelti sunkius vaisiaus raidos sutrikimus. Atsisakyti turėtų abu partneriai.
- Narkotinės medžiagos: Jų vartojimas kategoriškai nesuderinamas su sveiku nėštumu.
- Toksinės medžiagos: Venkite sąlyčio su kenksmingomis cheminėmis medžiagomis darbe ar buityje.
Sveika gyvensena – pamatas vaisingumui
- Mityba: Maitinkitės kuo įvairiau ir sveikiau – valgykite daug daržovių, vaisių, viso grūdo produktų, liesų baltymų, sveikųjų riebalų. Venkite perdirbto maisto, transriebalų, didelio cukraus kiekio.
- Svoris: Tiek per mažas, tiek per didelis kūno svoris gali apsunkinti pastojimą ir padidinti nėštumo komplikacijų riziką. Optimalus KMI (kūno masės indeksas) yra tarp 18,5 ir 24,9. Jei jūsų svoris neatitinka normos, pasitarkite su gydytoju ar dietologu dėl sveiko svorio koregavimo plano.
- Fizinis aktyvumas: Reguliarus, saikingas sportas (pvz., vaikščiojimas, plaukimas, joga) gerina bendrą savijautą, kraujotaką ir gali teigiamai veikti vaisingumą. Venkite pernelyg intensyvių treniruočių.
- Streso valdymas: Lėtinis stresas gali neigiamai veikti hormonų pusiausvyrą. Raskite jums tinkančių atsipalaidavimo būdų (meditacija, kvėpavimo pratimai, hobiai).
Infekcijų patikra ir profilaktika
Kai kurios infekcijos gali būti pavojingos nėštumo metu. Todėl planuojant rekomenduojama:
- Pasitikrinti dėl lytiškai plintančių infekcijų (LPI): Ypač chlamidiozės, gonorėjos, sifilio, ŽIV. Neaptiktos ir negydomos LPI gali sukelti nevaisingumą, persileidimą, priešlaikinį gimdymą ar pakenkti naujagimiui.
- Pasitikrinti dėl kitų infekcijų: Gydytojas gali rekomenduoti pasitikrinti dėl toksoplazmozės, citomegalo viruso (CMV), raudonukės ar vėjaraupių imuniteto (jei nesirgote ar nesate skiepyta).
- Pasiskiepyti: Jei neturite imuniteto raudonukei ar vėjaraupiams, rekomenduojama pasiskiepyti prieš planuojant nėštumą (po šių gyvųjų vakcinų reikia palaukti bent 1 mėnesį prieš bandant pastoti). Taip pat svarbu pasitikrinti hepatito B skiepų būklę ir, jei reikia, pasiskiepyti ar atnaujinti stabligės ir difterijos (bei kokliušo – Tdap) skiepą.
Papildai planuojant nėštumą: folio rūgštis – būtina!
- Folio rūgštis (vitaminas B9): Tai bene svarbiausias papildas planuojant nėštumą. Ji kritiškai svarbi normaliam vaisiaus nervinio vamzdelio vystymuisi pačioje nėštumo pradžioje (kai moteris dažnai dar net nežino, kad laukiasi). Šio vamzdelio defektai gali sukelti sunkius apsigimimus (pvz., spina bifida).
- Dozė: Visoms planuojančioms pastoti moterims rekomenduojama kasdien vartoti 400 mikrogramų (mcg) arba 0,4 miligramo (mg) folio rūgšties.
- Kada pradėti? Geriausia pradėti vartoti mažiausiai 1-3 mėnesius iki planuojamo pastojimo ir tęsti bent iki 12 nėštumo savaitės.
- Didesnė dozė: Kai kuriais atvejais (pvz., jei ankstesnis nėštumas buvo su nervinio vamzdelio defektu, vartojami tam tikri vaistai nuo epilepsijos, yra viršsvoris) gydytojas gali rekomenduoti didesnę folio rūgšties dozę (pasitarkite!).
- Kiti papildai:
- Vitaminas D: Daugeliui Lietuvos gyventojų jo trūksta. Verta pasitikrinti jo kiekį kraujyje ir, jei yra stoka, vartoti papildus pagal gydytojo rekomendacijas. Pakankamas vitamino D kiekis svarbus tiek moters, tiek būsimo vaiko sveikatai.
- Jodas: Svarbus skydliaukės hormonų gamybai ir vaisiaus smegenų vystymuisi. Lietuvoje naudojama joduota druska, tačiau kartais gali būti rekomenduojama vartoti papildomai (pasitarkite su gydytoju).
- Geležis: Jei nustatoma geležies stoka, gydytojas paskirs geležies preparatus.
- Prenataliniai vitaminai: Kartais gydytojai rekomenduoja pradėti vartoti specialius vitaminų ir mineralų kompleksus, skirtus planuojančioms nėštumą ar nėščiosioms, dar iki pastojant.
Pabaigai
Sąmoningas pasiruošimas nėštumui – tai rūpestis ne tik savo, bet ir būsimo vaikelio sveikata. Nors ne viską galime sukontroliuoti, tačiau pasirūpinę savo gyvensena, sveikatos būkle ir laiku pradėję vartoti folio rūgštį, galime ženkliai padidinti sklandaus nėštumo ir sveiko kūdikio gimimo tikimybę. Pasitarkite su savo gydytoju – jis suteiks individualių rekomendacijų jūsų situacijai.
