Sprando raukšlės matavimas (sprando vaiskuma)
11+0 – 13+6 nėštumo savaitę ultragarsinio tyrimo metu (kartais tiriama vaginaliniu davikliu) nustatomas vaisiaus amžius, įsitikinama ar auga vienas vaisius ar dvynukai, įvertinama gimdos ir placentos kraujo apytaka, gimdos kaklelio ilgis, apžiūrima ar nematyti anomalijų (apsigimimų) ir matuojama sprando vaiskuma (NT, angl. nuchal translucency), anksčiau vadinta „sprando raukšle“. Sprando vaiskumos matmuo ir nosies kaulo buvimas ar nebuvimas leidžia įtarti arba atmesti chromosomines vaisiaus ligas, dažniausiai 21 chromosomos trisomiją, t. y. Dauno sindromą. Jam būdinga stora vaisiaus sprando raukšlė: kuo ji storesnė, tuo Dauno sindromo tikimybė yra didesnė.
Tyrimo rezultatas bus aiškus iš karto. Svarbu, kad embriono sprando vaiskuma nebūtų didesnė nei 3 mm.
Kuo didesnis sprando vaiskumos matmuo, tuo didesnė chromosomų anomalijų rizika (apsigimimų).
Atminkite, kad šio matavimo tikslumas nėra šimtaprocentinis – priklauso nuo gydytojo patirties, vaisiaus pozicijos ir kt.. Šio metodo patikimumas 80 proc. Ir atvirkščiai, jei sprando vaiskumos tyrimas nerodė rizikos, tai nereiškia, kad vaikutis tikrai gims sveikas.
Jei yra rizika…
Jeigu sprando vaiskumos matmuo yra ≥ 2,5 mm, nėščiajai rekomenduojama pirmojo ar antrojo nėštumo laikotarpio prenatalinę diagnostiką (pirmenybę teikiant pirmojo nėštumo trečdalio prenatalinei diagnostikai). Jums bus duotas siuntimas į perinatalinį centrą (Kauno klinikose arba Vilniaus Santaros klinikose).
Labai svarbu! Dauguma vaisių, kurių išmatuotas sprando vaiskumos matmuo būna per didelis, gimsta sveiki ir jų tolesnė raida būna normali.
Jei sprando raukšlės matavimas parodo, kad Dauno sindromo rizika yra didesnė nei 0.25%, tai laikoma reikšminga rizika. Tokiu atveju nėščiajai rekomenduojama atlikti amniocentezę (vaisiaus vandenų tyrimą) ar choriono gaurelių biopsiją (placentos audinio tyrimą). Šių tyrimų rezultatai labai tiksliai atsakys į klausimą ar vaisius serga Dauno sindromu, tačiau patys tyrimai gali kelti persileidimo riziką. Pagal statistiką, tik vienas vaisius iš 400 esant rizikai 0.25% gims su Dauno sindromu.
Yra žinoma, kad kuo moteris vyresnė, tuo Dauno sindromo rizika yra didesnė:
Moters amžius | 20 metų | 25 metai | 30 metų | 35 metai | 40 metų |
Raukšlės storis 1.0 mm | 0.01% | 0.01% | 0.01% | 0.04% | 0.13% |
Raukšlės storis 1.5 mm | 0.01% | 0.01% | 0.02% | 0.05% | 0.20% |
Raukšlės storis 2.0 mm | 0.04% | 0.05% | 0.07% | 0.19% | 0.69% |
Raukšlės storis 2.5 mm | 0.15% | 0.17% | 0.26% | 0.64% | 2.3% |
Raukšlės storis 3.0 mm | 0.48% | 0.54% | 0.81% | 2.0% | 6.9% |
Raukšlės storis 3.5 mm | 1.3% | 1.4% | 2.2% | 5.2% | 16% |
TAIP PAT SKAITYKITE:
Vaisiaus vandenų tyrimas
Choriono gaurelių biopsija
Vaisiaus matmenys